ONDERGEBRUIK / ZWAKKE STEM
Ondergebruik of een zwakke stem heeft weerslag op de stembandspieren. Dit veroorzaakt slappe gebogen stembanden.
WAT IS EEN ZWAKKE STEM?
Heeft u een ruwe stemkwaliteit “(valse stembandspraak)” of bent u snel vermoeid wanneer u spreekt in een rumoerige omgeving? Hoort u soms van anderen dat u fluistert wanneer u spreekt? Ontsnapt er vaak lucht of gaat u sneller ademen wanneer u spreekt? Heeft u een ruwe stemkwaliteit of heeft u soms een licht gevoel in het hoofd nadat u in een lawaaierige omgeving hebt gesproken? Vervaagt u stem of wordt u hees na langdurig spreken?
Zoja, raden we u aan een arts te raadplegen. Bovengenoemde kenmerken zijn symptomen van een zwakke stem en kan verscheidene oorzaken hebben.
Hypofunctie Presbyfonia
(zwakke stem door veroudering)
WAT ZIJN DE OORZAKEN?
-
Veroudering - Bij het ouder worden gaan de stembanden kracht, elasticiteit en massa verliezen en wordt de stem zwakker.
-
Onvoldoende stemgebruik of onvoldoende vocale kracht kunnen een rol spelen. Een persoon kan bijvoorbeeld een ongewoon zwijgzame persoonlijkheid hebben of bijvoorbeeld iemand die alleen woont en / of werkt. Deze personen worden ook wel “underdoers” genoemd. Op een zelfbeoordelingsschaal van spraakactiviteit scoren ze onder de 4.
-
Stembandverlamming - Dit kan optreden na een schildklier-, halsvaten- of borstkasoperatie maar kan ook spontaan gebeuren, na verkoudheid of door onbekende oorzaken.
-
Verwondingen en littekens - Deze kunnen optreden na langdurige beademing. Ook een operatie aan de stembanden kan littekens achterlaten die de stembanden stijf maken.
-
Aangeboren - Tenslotte kan een zwakke stem aangeboren zijn. Zoals alles in het menselijk lichaam uniek is, zijn ook de stembanden uniek per individu.
Linker stembandverlamming - preoperatief
WAT ZIJN DE RISICOFACTOREN?
Senioren, personen die net een schildklier-, halsvaten- of borstkas chirurgie of langdurige beademing ondergingen, of personen die familie hebben met zwakke stem lopen zelf een hoger risico om een zwakke stem te hebben.
BEHANDELING
Het spreekt voor zich dat een correcte diagnose primordiaal is voor een succesvolle behandeling. De behandelingen kunnen erg uiteenlopend zijn. Wanneer een zwakke stem of ondergebruik aan de oorsprong liggen zal er vaak een logopedische behandeling worden voorgesteld. Dit omvat een voice-building program, al dan niet onder supervisie van een logopedist(e), waar de kracht en de flexibiliteit van de stem wordt getraind. Lees meer.
De resultaten van het voice-building programma zijn zeer bemoedigend met zowel een krachtigere stem, een betere uithouding en stemelasticiteit (bijvoorbeeld vibratie) tot gevolg. Doe deze stemoefeningen zolang je vooruitgang boekt. Wanneer de maximale verbetering is bereikt kan je de stemverbetering onderhouden met regelmatig stemoefeningen uit te voeren zoals een sportatleet zijn spieractiviteiten moet onderhouden.
Indien u ontevreden bent met het resultaat van de voice building therapie, zijn er vaak ook andere opties zoals injecties of chirurgische ingrepen die u stem kunnen verbeteren. Ook wanneer één of beide stembanden verlamd zijn, met ernstige heesheid en vaak slikproblemen tot gevolg, kan er een doeltreffende behandeling (medialisatie) worden verricht. Hierbij wordt de verlamde stemband naar het midden geplaatst om zo tot een betere stembandsluiting te komen met een versterking van de stemgeving als gevolg. Dit kan op twee verschillende manieren gebeuren. Dit kan ofwel door middel van het inspuiten van een gel waarvan progressieve resorptie optreedt na gemiddeld 1 jaar. Dit kan op de raadpleging uitgevoerd worden na plaatselijke verdoving. Ofwel kan, voor een meer permanent resultaat, een inspuiting met lichaamseigen vetweefsel uitgevoerd worden of kan men een silicone-implant inbrengen. Hiervoor is algemene verdoving vereist. Dit wordt gepland in de operatiezaal.
Linker stembandverlamming - postoperatief