Les informations ci-dessous sont destinées aux patients qui envisagent un traitement oral de la voix. Les directives données ici peuvent varier d'un chirurgien à l'autre, d'un hôpital à l'autre et d'une région à l'autre. Ces lignes directrices visent à mieux comprendre la procédure.
DIRECT LARYNGOSCOPY
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Lors d'une laryngoscopie directe, les cordes vocales sont visualisées au microscope, parfois en combinaison avec un endoscope pour bien visualiser et éliminer les blessures. L'intervention se fait à l'aide d'un laser CO2 et de micro-instruments. Cette intervention se fait sous anesthésie générale et en hospitalisation de jour.
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MEDIALISATION
La médialisation est une intervention chirurgicale pour ajouter de la masse à une ou aux deux cordes vocales afin d'obtenir une meilleure fermeture des cordes vocales pendant la parole. Cette intervention se déroule sous sédation (anesthésie légère sans intubation) et une nuit d'hospitalisation est prévue à cet effet. La procédure est également appelée "thyroplastie Isshiki type I" d'après le Dr Isshiki qui a inventé cette intervention et l'a réalisée en premier.
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INJECTION
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L'injection est l'injection de matière dans les cordes vocales pour augmenter la masse et ainsi obtenir une meilleure fermeture des cordes vocales. Ce matériel concerne l'Hyaluronate (Healon ou Iuvederm) ou l'Hydroxy apatite (par exemple Rénuvoice). Une injection peut se faire au bloc opératoire sous anesthésie générale en hospitalisation de jour ou sur consultation après anesthésie locale.
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Plus d'infos:RW BASTIAN, KG DELSUPEHE. Chirurgie indirecte du larynx et du pharynx : Remplacement de la laryngoscopie directe. Laryngoscope 1996;106:1280-86
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LARYNGOPLASTIE DE FÉMINISATION
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Ces interventions sont principalement réalisées chez les patients transgenres si une augmentation insuffisante de la voix peut être obtenue après une rééducation orthophonique intensive. Il existe différentes techniques possibles pour cela, dans lesquelles nous préférons la technique de glottoplastie de Wendler car c'est la technique la moins invasive. Ici, la partie vibrante des cordes vocales est raccourcie en formant une nappe à l'avant de l'entrefer, ce qui augmente la hauteur. Cette intervention se fait sous anesthésie générale en hospitalisation de jour.
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